O zi din viața unui tehnician veterinar

De ce v-am adunat pe toți aici

Nu-mi amintesc ce m-am gândit, când am aplicat pentru a deveni student la Institutul de Tehnologie Animală Bel-Rea, despre exact cum ar fi viitoarea mea carieră. De-a lungul carierei mele, am urmărit videoclipuri și am citit articole despre cum au fost zilele altor tehnicieni veterinari și am decis că niciunul dintre ei nu face cu adevărat dreptate unei cariere tehnice veterinare de medicină generală. Nu există niciun material plictisitor, nimic plictisitor, nici o cultură cinstită și reală. Totul este „curcubee și izbucniri de soare și uneori te caci”. Asta nici măcar nu se apropie de realitate și așa că am scris acest articol.

Acest articol este lung, pentru că am încercat să nu pierd detalii mari, mici, blănite sau altfel.

Cum am ajuns la acest post de tehnician veterinar

Bine, voi face tot posibilul aici. În primul rând, ziua fiecărui tehnician va fi diferită, deoarece trăim cu toții vieți diferite, așa că nu vă așteptați ca ziua fiecărui tehnician să meargă la fel ca a mea.

Tehnicienii veterinari au ocupații extrem de versatile și există o gamă largă de domenii în care se poate trece cu o diplomă în tehnologie veterinară. Pe scurt, călătoria mea a început când am absolvit Institutul de Tehnologie Animală Bel-Rea. Am fost un slam dunk pentru a deveni un tehnician de laborator de mare succes în animale și să-mi fac drumul până în lanțul alimentar de cercetare. Apoi viața s-a întâmplat și m-am mutat la Bozeman, Montana și am ajuns la o practică generală care nu a fost deloc ceea ce credeam că va fi!

Există caca, vărsături, urină, sânge… funcționează. Dar aceasta nu este o parte proastă a muncii. E fascinant. Fecalele sunt o cale pentru a afla care este cauza diareei pentru pacientul dumneavoastră. Vomitul poate fi un semn distinctiv combinat cu alte simptome care pot salva viața unui pacient. Urina este un indiciu cu privire la cât de rău poate fi insuficiența renală a unei pisici. Nici măcar să nu mă apuc de sânge. Diferitele părți care alcătuiesc viața lichidă, nu sunt demn să încerc nici măcar să le explic.

Există, de asemenea, emoții, frustrări, aleluie și lucruri de împiedicat.

1/1

Pe lucrurile bune

Mă trezesc în fiecare dimineață în jurul orei 07:00. În timp ce mă pregătesc, omit machiajul, fie că doar va ajunge pe un animal, pe interiorul măștii chirurgicale sau, eventual, pe sol. Ansamblul meu este fie format dintr-un top scrub și pantaloni scrub (I LOVE the Grey's Anatomy brand) sau blugi drăguți, o cămașă cu mânecă lungă și o vestă de lucru. Îmi port șosetele medii și furișează. Pantofii pe care îi purtați trebuie să fie confortabili și ușor de ținut. Veți juca Twister jumătate din zi, așa că închideți-vă.

Încerc să mănânc un mic dejun substanțial, deoarece nu sunt niciodată foarte sigur când voi avea șansa să mănânc în continuare. Recent, munca mea a pus o prioritate mai mare pe prânzurile luate (foarte apreciate), așa că nu am trebuit să-mi fac griji la fel de mult ca înainte.

Bârlogul Leului

Când ajung la spital, parchez într-o gamă de vehicule ale personalului și sper că voi ieși pe ușa corectă până la sfârșitul zilei. Îmi iau cafeaua și mă îndrept în groapa leului.

Îmi las lucrurile jos, mă uit și mă uit la program. În funcție de zi, este posibil să văd întâlniri sau în echipa de chirurgie aflată sub serviciul medicului meu. Odată ce știu unde voi fi și dacă nu am nimic de presat de făcut imediat, mă duc să găsesc pe cineva care să mă ajute. Lucrez în schimbul de la 8:00 la 18:00, așa că echipajul de dimineață a fost deja acolo de o oră, verifică operațiile și efectuează tratamente pentru oricare dintre pacienții care au rămas noaptea și, în general, își fac locul pentru zi. Binecuvântează-i. Dacă mă aflu în echipa de chirurgie în acea zi, ajung la 7:30 AM (dacă îmi amintesc, sunt atât de vinovat că am uitat) să verific pacienții chirurgicali care ajung mai devreme. De obicei, este cam nebun dimineața, așa că încep, în general, în zona în care efectuăm majoritatea tratamentelor, dentelor și procedurilor minore.Aproape întotdeauna există un pacient care are nevoie de temperatură, puls și respirație (TPR), sângele prelevat sau care are nevoie de medicamente pentru a fi calculate, adunate împreună și administrate.

Runde

Întreaga noastră echipă, inclusiv tehnicienii de recepție și canisa, se adună la aproximativ 8:15 AM pentru runde zilnice. Aici vorbim despre ce proceduri se vor întâmpla pentru ziua respectivă, cine va fi în outcalls, cine este serviciul medicului și FYI generale pentru „binele echipei”, așa cum îi place să spună proprietarul cabinetului nostru.

Când rundele s-au terminat, ne strângem și scandăm un strigăt de război repetat despre cât de mult ne place să ajutăm animalele, avem mâinile în mijloc și strigăm „PAUZĂ!” la sfârșitul cântării. Glumeam. Cu toții mergem pe căi separate.

Dacă nu am făcut-o deja, atunci îmi voi găsi medicul la care sunt însărcinat pentru ziua respectivă și voi vorbi despre ceea ce avem. Am putea avea o zi plină de confuzii, întâlniri din spate în spate, animale care sunt lăsate, urgențe și / sau întâlniri care devin internări la spital. Dacă avem întâlniri, de obicei începem imediat.

O întâlnire tipică pentru animalele de companie

Fie mi se spune prin recepție, fie observ în calendarul computerului, că întâlnirea noastră a sosit la spital. Mă duc să găsesc o sală de examinare neocupată și trag pacientul pe computer (folosim Avimark drept programul nostru la alegere). Plot twist! Echipa care a folosit sala de examen de care am nevoie nu a putut face curățenie după ce au terminat, așa că camera trebuie ridicată, ghișeele șterse, trebuie să verific starea tratamentului și să mătur, poate mop. Să presupunem că această programare este programată timp de treizeci de minute, pacientul are nevoie de toate vaccinurile actualizate, un test pentru viermi de inimă, medicamente pentru viermi de inimă, prevenirea puricilor și căpușelor, iar urechile ei au fost mirositoare. Îl vom numi pe pretendentul nostru pacient Kimber după câinele meu personal. Mă duc până în hol și salut clientul. Îi îndrum spre sala de examinare corespunzătoare și mă prezint.Uneori, clienții credeau că sunt medicul dacă spuneam „Sunt Catie” și le strângeam mâna. După ce s-a întâmplat de câteva ori, am început să spun „Numele meu este Catie. Sunt tehnicianul doctorului Giggle astăzi. ” Acest lucru s-a blocat și este clar cine naiba sunt. Politica spitalului nostru era ca tehnicianul să primească un TPR, un istoric detaliat și apoi să raporteze medicului. Ei bine, după ce am fost certificat Fear Free ca spital și am încercat să măresc eficiența, acum obțin doar un scurt istoric, iau orice mostre pe care le pot singur (dacă este necesar) și mă duc să-mi iau medicul. O conversație istorică scurtă tipică merge cam ca următoarea.”Asta s-a blocat și este clar cine naiba sunt. Politica spitalului nostru era ca tehnicianul să primească un TPR, un istoric detaliat și apoi să raporteze medicului. Ei bine, după ce am fost certificat Fear Free ca spital și am încercat să măresc eficiența, acum obțin doar un scurt istoric, iau orice mostre pe care le pot singur (dacă este necesar) și mă duc să-mi iau medicul. O conversație istorică scurtă tipică merge cam ca următoarea.”Asta s-a blocat și este clar cine naiba sunt. Politica spitalului nostru era ca tehnicianul să primească un TPR, un istoric detaliat și apoi să raporteze medicului. Ei bine, după ce am fost certificat Fear Free ca spital și am încercat să măresc eficiența, acum obțin doar un scurt istoric, iau orice mostre pe care le pot singur (dacă este necesar) și mă duc să-mi iau medicul. O conversație istorică scurtă tipică merge cam ca următoarea.O conversație istorică scurtă tipică merge cam ca următoarea.O conversație istorică scurtă tipică merge cam ca următoarea.

Tehnician: „Deci Kimber este aici pentru a-și actualiza vaccinurile?” Mă uit viclean la proprietar în timp ce întreb acest lucru, sperând la tot ce este sfânt că programul este corect.

Client: „Da”.

Tehnician: „Super! Deci, se pare că se datorează pentru combo-ul său tulburător / leptos, bordetella, șarpe cu zgomot și rabie. ” Uită-te viclean la proprietar în speranța confirmării.

Client: „Da”.

Tehnician: „Bine, mai văd aici că este datorată verificării viermilor inimii și prevenirii viermilor inimii. Faceți anul acesta prevenirea viermilor inimii? ”

Client: „Da”.

Tehnician: „Minunat. De asemenea, am văzut că ți-ar plăcea niște purici și purici. Ai vrea să merite trei luni sau șase luni? ”

Client: „Trei luni ar fi bine”.

Tehnician: „Bine, ai vreo problemă de sănătate cu Kimber? Vărsături, diaree, șchiopătare, bulgări sau umflături? ”

Client: „Da, urechile ei au mirosit din nou. Aș dori, de asemenea, glandele sale anale exprimate și o tăietură a unghiilor. Încearcă să mă muște acasă dacă îi tund unghiile. ”

Tehnician: „Bine, cu siguranță putem face asta! Kimber ia vreun medicament sau supliment? ”

Client: „O ținem pe un supliment de glucozamină.”

Tehnician: „Super. Bine, alte probleme de sănătate? ”

Client: „Nu, cred că asta este.”

Tehnician: „Bine, lasă-mă să iau o probă de la fiecare ureche și mă duc să mă uit la ea la microscop și să iau doctorul. Ține-te bine."

Există o artă de a lua probe solo. Trebuie să judec caracterul câinelui, frica, stresul și nivelul de anxietate, precum și nivelul de toleranță al acestuia pentru că mă încurc cu el. Îmi dau seama dacă pot obține un eșantion singur sau dacă voi avea nevoie de asistență în doar câteva minute. Probele de urechi sunt ușoare, las probe de piele pentru medici, probele de fecale și urină sunt ușoare, colectez probe de sânge de la pacienți doar dacă le-am mai întâlnit și le cunosc bine sau sunt suficient de încrezător și sunt dispus să risc să mă mușc în acea zi. Acest lucru este destul de ocazional și prost. Nu sfătuiesc niciodată pe nimeni să înfige un ac în nimic fără un ajutor. Am fost cu adevărat mușcat de un câine o singură dată și a fost în totalitate vina mea, în acel moment nu extrageam sânge din el.

Acum aș ieși din cameră și aș încerca să mă duc să-mi găsesc medicul. El sau ea este de obicei fie la telefon, în ghiveci sau MIA, așa că m-aș îndrepta către laborator și aș începe să colorați probele de urechi pentru a le evalua microscopic. Acest lucru durează aproximativ unul până la trei minute, în funcție de tehnică, timpul de uscare și probabilitatea de a fi întrerupt.

În cele din urmă, medicul va veni să mă găsească, le voi spune ce am găsit pe diapozitiv, îl verifică și acum avem aproximativ cincisprezece până la douăzeci de minute înainte ca următoarea noastră întâlnire să fie verificată.

Îl informez pe doctor despre ce se întâmplă cu Kimber în timp ce se uită la diapozitiv. În timp ce fac acest lucru, deschid profilul pacientului pe computer pentru a intra în notele pe care el sau ea urmează să le dicteze pentru a le pune în evidență despre probele de urechi.

Tehnician: „(Introduceți numele clientului) a adus-o pe Kimber, care este un Springer Spaniel de trei ani și este foarte încântat să fie aici. Are nevoie de combo-ul său de tulburare / leptos, bordetella, vaccinul împotriva șarpelui, vaccinul antirabic, un test asupra viermilor inimii, medicamente împotriva viermilor inimii, prevenirea puricilor și căpușelor, glandele anale exprimate și proprietarul ar dori ca unghiile să fie tăiate. A, iar urechile ei au fost mirositoare. ”

Veterinar: „Bine, de cât timp urechile sunt mirositoare”.

Tehnologie: „Este o întrebare bună”.

Veterinar: „Chiar mai departe, aceasta este o infecție cu drojdie, 2+ Malassezia. Îi vom lua niște medicamente. Hai să mergem să o vedem pe Kimber ”.

În timp ce clientul și medicul discută despre pacient, eu scriu tot ce am vorbit despre client și tot ceea ce clientul îi spune acum medicului veterinar. Folosind evaluarea obiectivului subiectiv și formatul Plan sau SOAP, medicul îmi dictează, de asemenea, rezultatele examinării. Voi introduce notele în secțiunea planului, cum ar fi ce vaccinuri au fost administrate și unde și ce prescriem. Există și coduri de diagnosticare și trebuie să le primesc și pe acestea, precum și orice teste și rezultate ale testelor. Porțiunea de instrucțiuni pentru client din zona medicală va avea nevoie de ceva dragoste, așa că intru în reacții de vaccinare normale și anormale, când să încep prevenirea viermilor inimii și a puricilor și a căpușelor și cum să administrez corect medicamentul pentru urechi, când să îl opresc și dacă ar trebui să programeze o examinare din nou.Dacă am timp, voi adăuga ceva dulce de genul: „Este întotdeauna minunat să o vezi pe Kimber, sperăm că amândoi aveți o vară grozavă” sau ceva de genul acesta.

În același timp cu conversația și examinarea clientului / medicului, fac taxe pentru contul pacientului și pregătesc vaccinurile. Voi prescrie, de asemenea, medicamentele pentru viermi cardiaci, medicamentul preventiv pentru purici și căpușe și medicamentul pentru urechi. Probabilitatea ca eu să realizez toate acestea înainte ca doctorul să termine examenul lor depinde de medicul cu care lucrez. În general, aceștia termină înainte ca mine, așa că medicul fie va sări pe computer și eu voi pregăti vaccinările, fie voi rămâne pe computer și vor elabora vaccinările.

Apoi, ca echipă, vom dus pacientul cu fursecuri, brânză ușoară și multă distragere, astfel încât să poată fi preocupați în timp ce li se administrează vaccinările. Uneori nu sunt necesar pentru această porțiune a programării și pot continua să scriu și să rezolv lucrurile pe computer. Odată ce mă pot îndepărta de computer, voi merge să completez prescripțiile pacientului și apoi mă voi întoarce în cameră. Când reintrăm în cameră, putem colecta un eșantion pentru testul viermilor inimii (în general, nu există știri bune), putem trata urechile pacientului, îi putem exprima glandele anale și îi putem tăia unghiile de la picioare.

Avem comoditatea de a verifica clientul în sălile de examen, așa că, dacă avem câteva minute în plus, voi face asta. Aceasta include rularea cărților lor, acceptarea cecurilor sau alergarea pentru a prelua schimbarea lor de la recepție. Își ridică chitanța la ieșire și schimbul de ulei de 10.000 de mile al lui Kimber este complet.

Clătiți și repetați încă douăsprezece până la paisprezece ori.

Chei

Iată câteva chei pe care de multe ori trebuie să le scot din unelte:

• Numiri multiple pentru animale de companie. La fel ca „întâlnirea tipică” de mai sus, dar pentru trei câini de aceeași rasă în aceeași cameră.
• Preocupări medicale grave.
• Pacientul vrea să mă mănânce.
• Pacientul vrea să-și mănânce medicul.
• Pacientul vrea să mănânce covorașul antiderapant.
• Proprietarul are mult mai multe îngrijorări decât mi-au spus mie sau recepționerului.
• Proprietarul și medicul vor să vorbească despre vânătoare pentru cea mai mare parte a timpului de examen.
• Proprietarul are o zi proastă.
• Doctorul are o zi proastă.
• Am o zi proastă.
• În al doilea rând, doctorul și cu mine ne întoarcem în sala de examen, maimuțelul meu zburător mă dă cu picioarele în vezică și nu mai există cale de întoarcere.

Odată ce ajung la prânz, fie iau o pauză de la spital și ies afară, fie mănânc prin prânz pentru a ajunge la zi.

Plot Twists: Urgențe, eutanasie

1. Adesea, o urgență intră în clinică. Să ne prefacem că Kimber a mâncat o șosetă în momentul în care a ajuns acasă. Bine, s-a întâmplat în urmă cu mai puțin de o oră, astfel încât să putem induce emesis (să o facem să arunce), așa că voi lua medicamentele adecvate și o cutie de gunoi pentru pisici pentru a prinde vărsătura. Mă voi asigura, desigur, că cutia de gunoi nu are de fapt niciun gunoi în ea. Deci, Kimber ridică șoseta și iese pe ușă.

2. Uneori, următoarea întâlnire este o eutanasie extremă. Așa că, între programări mai devreme, adun toate proviziile.

Outcall Euthanasia Supplies

• Formular de consimțământ
• Geantă cadavru
• Targă
• Pătură și / sau prosop
• Sedare
• Materiale pentru cateter IV
• Culoare
• Bandă
• Turnichet
• Ciocolată
• NU UITAȚI SOLUȚIA EUTHANASIA

Eu și medicul nostru vom urca în vehiculul companiei sau dacă este ocupat, vom lua unul dintre vehiculele noastre personale.

Eutanasia este grea. Sunt întotdeauna duri. Am de gând să scriu un articol complet despre eutanasie și procesul de eutanasiere în viitor, așa că voi face acest lucru scurt și plăcut.

Ajungem acasa clientului. Vorbim despre toate opțiunile. Proprietarii decid că este timpul să eutanasieze. Sedăm pacientul. Ascultăm toate poveștile despre animal și toate momentele bune. Plangem. Proprietarii plâng. Punem un cateter. Eutanasiază pacientul. Aducem rămășițele înapoi cu noi la spital și le tratăm ca pe ale noastre în timp ce le pregătim pentru orice servicii au ales proprietarii.

Revenim la întâlniri precum Kimber pentru încă câteva ore.

Plot Twist: Admitere la spital

Acea întâlnire de vaccin pentru acea pisică de nouăsprezece ani? Da, este o pisică cu insuficiență renală acum și nu a mâncat în patru zile. Trebuie să fie internat în spital, să fie curat și să i se acorde îngrijire de susținere până când este suficient de stabil pentru a merge acasă și mănâncă din nou.

Această internare în spital ar include cel mai probabil următoarele:

• Înființarea unei canise (o numesc o cameră în vederea clienților), aceasta include o cutie de gunoi, dietă pe bază de rețetă, dacă este necesar, apă, feromoni și paturi
• Colectarea probelor de la pacient dacă acest lucru nu a fost făcut deja
• Plasarea unui cateter intravenos
• Configurarea fluidelor, a setului de picurare și a setului de extensii corespunzătoare, dacă este necesar
• Calculul ratei de perfuzie adecvate
• Calculul unui bolus dacă este necesar
• Calculul, elaborarea și administrarea oricăror medicamente
• NU Uitați să puneți un con pe pacient; un cateter a fost distrus de pacienții lor

În mod obișnuit, avem un tehnician de tratament care stă cu toți pacienții din casă pentru ziua respectivă, îi tratăm, îi umblăm, etc. Uneori avem personal suficient de bine pentru a-mi putea da pacientul și instrucțiunile, dar, de obicei, întregul procesul de admitere este oricum un loc de muncă pentru două persoane.

Acum am întârziat la următoarea întâlnire cu vaccinul. Cruze prin asta.

Plot Twist: Cuteness

Cățelușul CUTEST pe care v-ați fixat vreodată mă așteaptă în hol pentru prima sa întâlnire și examinare de salut după ce a fost adoptat. Îl smulg imediat pe micuțul copil din brațele proprietarului și îl par în jurul clinicii, făcându-i pe toți ceilalți tehnicieni gelosi pe următoarea mea întâlnire. Apoi mergeam direct la mașină și conduceam acasă. Glumeam. Le-aș da înapoi. Poate.

Echipa de chirurgie

A fi repartizat în echipa de chirurgie pentru ziua respectivă este complet diferit de programările în funcție. După runde, adun toate foile de monitorizare a anestezicului candidatului chirurgical și mă înghesuiesc cu chirurgul zilei. O zi discretă ar include câteva spayuri, neutri și câteva dentale. O zi aglomerată ar include toate acestea și o procedură ortopedică sau două, completate cu câteva intrări / depuneri la spital și o urgență… sau două, oh și poate o îndepărtare în masă, reparații de lacerare sau radiografii OFA… sau două. Uneori, echipa de chirurgie are întâlniri de văzut și după-amiază.

Medicul și cu mine am decide acum în ce ordine vor intra procedurile noastre chirurgicale. Adesea avem un al doilea tehnician repartizat și echipei noastre. Un tehnician va lua proceduri dentare și un tehnician va efectua spayurile, neutrele etc. Toate aceste proceduri necesită anestezie generală.

În funcție de rezultatele analizei de sânge, dacă sunt autorizați, medicul și cu mine pregătim un protocol anestezic pentru fiecare pacient. Aceasta include medicamente pre-anestezice (pre-a) și medicamente de inducție. Acestea includ aproape întotdeauna substanțe controlate, așa că m-aș îndrepta către cabinetul de medicamente injectabile și în siguranță pentru a începe să întocmesc și să înregistrez medicamente. Odată ce prima pre-a este calculată și gata de administrare, eu sau alt membru al personalului medical o vom administra. În timp ce acest pacient „se înmoaie” și se relaxează cu pre-a la bord, echipa medicală va plasa un cateter intravenos și va rade cantitatea adecvată de păr pentru incizia chirurgicală și marginile sterile ale câmpului. Echipa se va uita, de asemenea, în urechile pacientului și își va tăia unghiile de la picioare, deoarece acesta este momentul perfect pentru a face aceste proceduri! Următorul,Voi pregăti inducția primului pacient și voi scoate toate rechizitele pentru intubație.

• Pregătirea și testarea presiunii aparatului de anestezie
• Ungerea oculară
• Ungere sterilă
• Tuburi endotraheale de aproximativ trei dimensiuni una lângă alta
  • Întotdeauna testați manșetele pentru a verifica găurile înainte de intubare
  • Legătură de tub endotraheal
  • Seringă de umflare (manșetă fluffer / defluffer)
• Culoare heparinizată
• Restricții
  • Sună rău, dar sunt doar patru frânghii moi pe care le folosesc pentru a menține pacientul în poziția perfectă pentru operație. Când un pacient se află sub anestezie generală, are greutate totală, vorbim că se prăbușește în briză, melci, corpuri mișto, somnoroase. Prin urmare, am nevoie de ceva care să-i țină direct pentru chirurg.
  • Îmi amintesc că în școala tehnologică nu aveam nici o idee despre ceea ce însemna cu adevărat reținerea și aș imagina lanțuri, manșete, frânghii și altele. Dacă dau unui câine o îmbrățișare constantă, asta se numește și reținere. Dacă țin ușor laba unui câine pentru a tăia unghiile, aceasta este și o reținere.
• Laringoscop
• Echipamente de monitorizare anestezice
  • ECG
  • Capnograf
  • Monitor de tensiune arterială
    • Uneori am nevoie de tensiometru dacă tensiunea arterială trebuie verificată de două ori
  • Doppler
    • Le pun pe aproape orice urgență dentară și în fiecare situație de urgență dacă există timp, dacă sunt în măsură să monitorizez pacientul doar în timpul unei intervenții chirurgicale sau unei proceduri de rutină și nu sunt necesar să particip la procedură, în general nu simt trebuie să aplicați un doppler acelor pacienți
    • Pentru o monitorizare anestezică perfectă: Fiecare. Singur. Pacientului trebuie să i se aplice un doppler
  • Termometru esofagian
  • Monitor SPO2
  • Stetoscop esofagian sau un stetoscop general
    • Prefer esofagul, pentru că de obicei nu trebuie să-i bag în gură chirurgul, draperiile sau riscă să sparg sterilitatea prin maimuțe sub „chestii” sterile pentru a găsi locul perfect pentru tamburul stetoscopului pe piept
    • Cu un stetoscop esofagian, îl pot așeza perfect pentru auscultarea inimii și îl las acolo, pot reveni oricând la el și va fi totuși la locul potrivit
• Fluide IV
• Dispozitive de încălzire

Odată ce pacientul și cu mine suntem pregătiți pentru inducție, pacientul este adus în suita chirurgicală și așezat pe masa chirurgicală. Îndepărtez IVC înainte de administrarea medicamentelor de inducție, deoarece dacă cumva cateterul nu mai funcționează și medicamentele sunt administrate perivascular, unele dintre ele pot ustura prost. Odată ce m-am îmbujorat și am știut că cateterul este bun de administrat, administrez medicamentele de inducție. Acestea durează aproximativ douăzeci până la treizeci de secunde pentru a intra în vigoare, uneori mai mult, acesta este momentul în care voi aplica lubrifiant steril pe manșeta tubului meu endotraheal la alegere. Odată ce pacientul este suficient de relaxat pentru a se intuba, un membru al personalului medical va ține gura deschisă pentru mine, voi folosi un laringoscop, uneori nu am nevoie și voi plasa tubul endotraheal.Voi lega tubul de botul pacientului pentru stabilitate și îl voi pune pe locul său pe masa chirurgicală. Intubația se poate face și singură, este nevoie de abilitate și practică, dar vă recomand să încercați întotdeauna să găsiți mai întâi un prieten.

Iată următorii pași în ordine.

• Poziționați pacientul în poziție culcată corespunzătoare
• Porniți oxigenul
• Atașați linia de oxigen la pacient
• Un alt membru al personalului va stabiliza pacientul sau îl va stabiliza cu propriul cot
• Atașați seringa de umflare la manșeta tubului endotraheal
• Închideți supapa de închidere
• Respirați pentru pacient cu o mână, umpleți manșeta tubului endotraheal cu cealaltă mână în timp ce ascultați sunetele de aer care scapă din plămânii pacientului la inspirație
• Umpleți manșeta în mod corespunzător, dacă este deloc
• Desprindeți seringa de umflare
• Deschideți supapa pop off NU UITAȚI ACESTA
• Porniți agentul anestezic cu gaz
• Aplicați restricții pacientului pentru poziționarea finală
• Atașați toate echipamentele de monitorizare a anesteziei
• Stabilizați anestezic pacientul și înregistrați primele lecturi și timpii necesari
• Aplicați ungere oculară
  • CITIȚI ÎNTOTDEAUNA ETICHETA ÎNAINTE DE A APLICA LUBRIFICAREA OCHILOR
  • Există „lipici pentru țesut”, adică superglue, care se prezintă în tuburi extrem de similare cu lubrifierea ochilor
• Tăiați părul în exces care nu putea fi tăiat înainte de inducție
• Aplicați mănuși, capac și mască (pe sine)
• Site de chirurgie a scrubului (intenționez să scriu un articol întreg despre spălarea chirurgicală adecvată în viitor)
• Pregătiți pachetul de instrumente chirurgicale

În restul operației, voi lua articole pentru chirurgul steril, voi monitoriza atent pacientul, voi introduce taxe și note și voi face orice ajustări necesare pentru a menține pacientul stabil.

Când operația este terminată, laserul de terapie se efectuează peste locul chirurgical și pacientul este detașat de orice, cu excepția liniei de alimentare cu oxigen. Locul chirurgical este curățat de excesul de sânge și odată ce pacientul este pregătit pentru transport, acesta este dus la canisa de recuperare unde este extubat corespunzător.

Clătiți și repetați pentru oricâți candidați chirurgical aveți.

Teren dentar

Dacă execut dentalii pentru o zi, procesul de inducție este același. Odată ce pacientul este stabil, încep să scalz dinții pacientului și să fac radiografii dentare pe ambele părți. Există o artă în radiografiile dentare și toată lumea o explică diferit. Ceea ce m-a ajutat cu adevărat a fost un curs CE pe care mi l-a găzduit practica mea și totul a început să dea clic după aceea. Recomand cu tărie radiografia dentară CE oricărei persoane care efectuează profilaxie dentară.

Cel mai mare sfat al meu? Scopul farfuriei.

S-ar putea să scriu un articol despre detaliile terenului dentar în viitor. Comentează mai jos dacă ți se pare util sau interesant.

După efectuarea radiografiilor și lustruirea dinților, anunț medicul despre constatările mele din gură, despre dinții care cred că trebuie eliminați sau despre orice alte preocupări pe care eu sau clientul le putem avea. Dacă extracțiile sunt autorizate și necesare, blochez nervii necesari cu o injecție și chirurgul va îndepărta chirurgical orice dinți care nu mai au rost în gură, sunt dureroși sau sunt infectați. Monitorizez pacientul îndeaproape pe tot parcursul procedurii și apuc orice provizii de care chirurgul ar putea avea nevoie.

Plot Twist: evenimente neașteptate în timpul unei intervenții chirurgicale sau dentare

Complotați răsucirile în timpul intervenției chirurgicale sau dentale:

• Pacientul nu se descurcă bine sub anestezie și necesită ajustări constante și / sau alte medicamente pentru a menține homeostazia
• Masele trebuie eliminate
• Am găsit o masă la care medicul ar trebui să arunce o privire
• Am mai găsit zece mase pe care medicul ar trebui să le arunce o privire
• Pacientul are o infecție a urechii furioasă care trebuie tratată înainte de a se trezi
• Pacientul a reținut dinții de lapte care trebuie extrasi
• Pacientul regurgitează
• Puterea se stinge
• Cineva leșină
• Eu leșin
• Chirurgul se stinge
• Avem nevoie de mai multe rezervoare de oxigen
• Trebuie să umplem izofluranul
• Rămânem fără tifon
• Rămânem fără lame
• Nu avem sutura adecvată în stoc
• Aș putea continua

Toți pacienții chirurgicali trebuie să fie chemați deținătorii lor și să se stabilească un timp de externare. Când sosesc proprietarii, îi îndrum spre o sală de examen (după ce mă asigur că este curată) pentru a trece peste radiografii, prelevări de sânge, modul în care a făcut pacientul sub anestezie și orice medicamente pe care proprietarul trebuie să le administreze mai departe. Uneori atât și pacientul poate pleca acasă sau alteori, medicul veterinar ar dori să vorbească cu proprietarul și îi las să-și facă treaba.

Sunteți medicamente SNORT, administrați medicamente.

Plot Twist: Alergii

Un cal se confruntă cu simptome de colică în ultimele 6 ore și se îndreaptă spre clinică. Am nevoie să pregătesc toate consumabilele pentru un tub nazogastric, sedare și un examen rectal. Pacientul ajunge și este încărcat în stocuri.

De asemenea, se întâmplă să fiu alergic la pisici, câini, cai, vaci, iarbă, praf, practic natura. Dar sunt alergic HANEO la cai. Odată am avut un cal care-mi pășunea fruntea cu buza și am primit unul dintre cele mai mari stupi pe care i-am văzut vreodată pe față. După ce au lucrat cu același echipaj de câțiva ani, s-au compătimit de mine și mă vor schimba pentru orice lucruri ecvine care sunt în programul medicului meu. Cel mai probabil, aș sări pe un alt program al medicului, iar tehnicianul lor îmi va lua locul până când calul va pleca acasă.

STIGAȚI ECHIPA MEA!

Oră de închidere

Deci, acum este ora 16:30 și este timpul ca echipa de închidere (echipa mea) să înceapă închiderea magazinului pentru următoarea oră și jumătate.

• Curățați camerele
• Curățați instrumentele chirurgicale
• Înfășurați instrumentele chirurgicale și sterilizați orice este gata
• Tratează-i pe oricare dintre pacienții din casă
• Asigurați-vă că echipajul de dimineață știe ce să facă pentru pacienții care stau noaptea
• Opriți și curățați toate echipamentele
• Păstrați corect toate probele rămase din ziua respectivă
• Blocați orice medicament controlat
• Curățați suita chirurgicală
• Scoateți reciclarea
• Deconectați difuzoarele de feromoni
• Trimiteți un text restului echipei despre programul de mâine și dacă există pacienți în casă peste noapte
• Dacă terminăm lista de verificare devreme, încerc să ajut personalul din canisa care dă ștergerii întregii clinici după ce personalul medical pleacă
  • Mătura
  • Ștergeți toate suprafețele
  • Scoateți mobilierul de pe podea
  • Du gunoiul
  • Etc.

Toate lucrurile…

După ce programările s-au încheiat pentru ziua respectivă, tratamentele pacientului internat sunt finalizate și lista de verificare de închidere este terminată, voi ajunge la evidența zilei.

Pe parcursul zilei dintre întâlniri, există sarcini minore care trebuie finalizate.

• Umplerea reumplerilor pe bază de rețetă
• Depozitarea consumabilelor medicale
• Rambursări
• Aceasta este o listă de pacienți pe care trebuie să-i sun înapoi și să îi verific
• Menaj general
• Ajutarea altor tehnicieni, cum ar fi echipa de chirurgie
• Vorbind cu proprietarii preocupați care au apelat la clinică pentru îndrumare
• Executarea probelor de laborator
• Ajutarea tratamentelor care trebuie efectuate pacienților internați
  • Plasarea cateterelor IV
  • Administrarea fluidelor
  • Administrarea medicamentelor orale, topice, intravenoase, intramusculare sau subcutanate
  • Realizarea radiografiilor
  • Ținând un animal pentru ultrasunete
  • Ținerea unui animal pentru un ECG
  • Preparați pacienții chirurgicali ai altei echipe
  • Hrănirea, udarea și mersul pacienților
  • Schimbarea cutiilor de gunoi
  • Curățarea pacienților care urmează să plece acasă
  • Curățarea fețelor și a locurilor chirurgicale
    • • Îndepărtarea cateterelor
      • Îndepărtarea bandajelor sub presiune
      • Oferind pacienților bandane
      • Aducerea pisicilor în purtători
      • Găsirea tuturor bunurilor unui pacient
      • Asigurându-vă că pacientul are la dispoziție toate medicamentele și mâncarea
      • O pauză finală la olita
• Umplerea cutiilor de tratare
• Numărarea inventarului
• Asistență la recepție dacă sună mai mult de două linii
• Reunirea estimărilor
• Completarea comenzilor de alimente
• Sunt sigur că mai sunt multe pe care le uit

Clocking Out

Odată ce a sosit timpul să plec pentru ziua respectivă, sperăm că la timp, mă uit. Ajung acasă pe la 18:15.

Fiecare zi ca tehnician veterinar este diferită. Există multe combinații din ceea ce am descris, care s-ar putea întâmpla. Uneori, ajung să rămân târziu pentru o intervenție chirurgicală sau un animal care are nevoie de supraveghere constantă. Uneori mă întorc la clinică de două sau de trei ori pe tot parcursul nopții pentru a medica sau a verifica un pacient.

A deveni tehnician veterinar a fost una dintre cele mai bune decizii pe care le-am luat. Lucrurile care m-au surprins cel mai mult au fost cât de grosolan mi se pare babe, cât de ușor este să amputez un membru și cât de prost se pot încurca caii singuri… în mijlocul unui câmp…

Gânduri finale

După ce am scris acest articol, l-am editat și l-am recitit de mai multe ori, mi-am crescut aprecierea pentru echipa cu care lucrez. Doamnele pe care le numesc colegele mele de muncă sunt cu adevărat eroi și le am atât de mult respect pentru că rămân pe teren, își extind cunoștințele și își avansează abilitățile. Găsesc atât de mult confort în faptul că există un loc în această lume care are grijă de animale în mod corespunzător. Mari, mici, înaripate, solzoase sau chele, toate animalele sunt tratate ca pe o familie unde am norocul să numesc muncă.